En este artículo, Rubén Eduardo Molano Zárate y Rolando Páez Celestrín analizan el grado de conocimiento y utilización del Documento de Instrucciones Previas (DIP) en el ámbito de la atención primaria, destacando su importancia como instrumento para garantizar la autonomía del paciente en las decisiones al final de la vida. A partir de un estudio realizado con pacientes de un centro de salud gallego, los autores constatan una notable diferencia entre la valoración positiva que la población hace de este documento y su escasa formalización, identificando como principal obstáculo el desconocimiento del procedimiento. Sobre esta base, proponen diversas estrategias para mejorar su implantación, entre ellas campañas informativas, formación específica para los profesionales sanitarios, integración del DIP en la atención preventiva, acompañamiento personalizado y simplificación de los trámites administrativos. El trabajo concluye que la atención primaria desempeña un papel fundamental para promover la planificación anticipada de decisiones y consolidar una cultura sanitaria que refuerce la autonomía y el respeto a los valores de los pacientes.

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